Лечение рака пищевода в Израиле

Рак пищевода – это весьма распространенная и очень опасная онкопатология, поражающая мужчин в два раза чаще, чем представительниц женского пола. При этом большинство больных – это лица средней/старшей возрастной группы, имеющие определенные пищевые пристрастия (имеется в виду острая и консервированная пища, очень горячий «кирпичный» чай), злоупотребляющие алкоголем, а также те, кто курит табак.

Кроме того, необходимо отметить, что вероятность возникновения злокачественных опухолей пищевода существенно повышается при его ожоге щелочью (причем даже спустя много лет после воздействия), при продолжительном контакте с излучением, при наличии хронического рефлюкс-эзофагита, ахалазии кардии и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

К предраковой патологии ученые относят метаплазию Барретта, длительно незаживающие пептические язвы, полипы и папилломатозные разрастания, рубцовые стриктуры пищевода, сидеропеническую дисфагию при синдроме Пламмера-Винсона.

Клинически в 70-75% всех случаев рак пищевода заявляет о себе дисфагией, т.е. появлением проблем с прохождением грубой пищи по пищеводу. Сначала этот симптом выражен нерезко, в связи с чем больной может не придать ему должного значения и объяснить возникшие ощущения, к примеру, травмой пищевода костью или пищевым комком. Со временем жалобы нарастают, присоединяются ретростернальные боли, иногда имеющие жгучий характер, что свидетельствует о распространении онкопроцесса за пределы стенки пищевода. Значительно реже болевой синдром опережает дисфагию.

Больной начинает заметно терять в весе (вплоть до развития полной кахексии), становится адинамичен, быстро утомляется. Постепенно непроходимость пищевода усугубляется, возникают срыгивания, а затем и пищеводная рвота. Застой пищи обусловливает неприятный запах изо рта. Поражение органов грудной полости может сопровождаться одышкой, приступами кашля, тахикардией после еды, изменением тембра голоса, набуханием надключичной ямки и т.д.

Метастазировать рак пищевода может как лимфо- (в регионарные лимфоузлы), так и гематогенным путем (в печень, легкие, кости, ткани головного мозга).

Прогноз при этом заболевании напрямую зависит от своевременности постановки правильного диагноза. В диагностике решающую роль играют инструментальные методы: рентгенография и фиброэзофагоскопия с биопсией и последующим цито- и гистологическим анализом образцов тканей. Для выяснения степени распространенности ракового процесса и выявления регионарных и отдаленных метастазов израильские доктора назначают УЗ-сканирование (сонографию), сцинтиграфию, спиральную компьютерную, ядерно-магнитно-резонансную и комбинированную компьютерную позитронно-эмиссионную томографию. Для изучения глубины прорастания новообразования пищевода в трахею и бронхи выполняют бронхоскопию, для осмотра околопищеводного пространства – медиастиноскопию.

Лечение раковых опухолей пищевода считается одной из самых актуальных и сложных задач современной онкологии. В Израиле специалисты используют комбинацию различных высокоэффективных хирургических, радио- и химиотерапевтических методик. Они успешно проводят операции различной сложности, фотодинамическую терапию, эндоскопическую аргоноплазменную коагуляцию опухоли, брахитерапию, таргетную (целевую) терапию и т.д.

Выбор тактики определяется типом злокачественной опухоли, ее точной локализацией и степенью распространенности.

Операция, как правило, заключается в резекции пораженного отдела пищевода с созданием анастомоза или последующей пластикой дефекта трансплантатом, выкроенным из стенки кишечника либо желудка. В целях улучшения результатов лечения радикальное хирургическое вмешательство дополняют радио- или химиотерапией. В ряде ситуаций на первый план выходит лучевое воздействие (например, при раке верхне-грудного отдела пищевода).

При неоперабельных новообразованиях предпринимаются паллиативные меры, призванные улучшить самочувствие больного. Это может быть удаление части пищевода, наложение гастростомы, облучение и т.д.

На сегодняшний день полный спектр услуг по диагностике и комплексному лечению злокачественных опухолей пищевода на самом высоком уровне при оптимальном соотношении цена/качество предоставляют известнейшие клиники Израиля:

Центры и отделения

Диагностика рака в Израиле

Специалисты - онкологи