Лечение рака вульвы в Израиле

Рак вульвы – злокачественное онкологическое заболевание, характеризующееся поражением нижних отделов женских половых путей: лобкового бугорка, половых губ (малых, больших), преддверия влагалища, клитора и задней спайки. В общей структуре злокачественной онкопатологии женской репродуктивной системы рак данной локализации составляет приблизительно 2-5%, уступая по частоте встречаемости раковым опухолям эндометрия, шейки матки, яичников.

Согласно статистике чаще всего рак вульвы наблюдается у женщин в возрасте 60-75-ти лет. При том, что эти новообразования имеют наружную локализацию и достаточно рано дают о себе знать, свыше 60% больных обращаются к врачу-гинекологу уже на III–IV-й стадии болезни.

Как утверждают специалисты, рак вульвы сам по себе, на ровном месте не возникает, обычно его появлению предшествуют фоновые и предраковые изменения по типу лейкоплакии, атипической гиперплазии, крауроза (хронического прогрессирующего атрофическкого процесса, связанного с инволюцией тканей наружных половых органов), преинвазивной формы рака, склерозирующего лишая, множественных кондилом, герпес-вирусных высыпаний, папилломавирусной инфекции. Кроме того, определенную опасность в этом плане представляют ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертония, позднее менархе, ранняя менопауза, вредные привычки, частая, беспорядочная смена половых партнеров и заболевания, передающиеся при половом контакте.

Жалобы пациенток при раке вульвы весьма разнообразны. Среди его типичных ранних симптомов можно выделить чувство жжения, зуд вульвы, раздражение и дискомфорт, которые носят приступообразный характер и заметно усиливаются в ночные часы.

По мере роста опухоли и развития нарушений трофики тканей присоединяются такие признаки, как изъязвление слизистой оболочки и мокнутие с кровянистыми и/или гнойными выделениями. Женщин начинают беспокоить боли, особенно выраженные при новообразованиях клитора и при появлении глубокой инфильтрации тканей. Распад опухоли может привести к массивному кровотечению и обильным зловонным выделениям. В запущенных случаях имеют место отечность лобка и конечностей, интоксикационный синдром, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Метастазирует рак вульвы лимфогенным путем прежде всего в паховые, а затем в подчревные и подвздошные лимфоузлы, также вторичные очаги возникают в прямой кишке, мочевом пузыре и очень редко во влагалище.

Диагностика этого заболевания в клиниках Израиля осуществляется посредством проведения тщательного общего и гинекологического осмотра с вульвоскопией, цитологией мазков-отпечатков и гистологическим анализом образцов тканей, полученных в ходе биопсии. В целях обнаружения метастазов в других структурах и органах назначается сонография (УЗ-сканирование), рентгенография, цисто- и ректороманоскопия, мультиспиральная компьютерная, ядерно-магнитно-резонансная и комбинированная позитронно-эмиссионная компьютерная томография, лимфосцинтиграфия.

Далее для каждой пациентки по результатам обследования квалифицированные, опытные израильские доктора составляют индивидуализированный план комплексного лечения, учитывающий все особенности конкретной клинической ситуации. При этом в клиниках Израиля используются современные, эффективные методы хирургических вмешательств, химио- и радиотерапии, фотодинамическая терапия, лазерная абляция.

На начальной стадии рака вульвы приоритетным считается широкое иссечение патологических опухолевых тканей, на более развитой первой стадии осуществляется вульвэктомия с 1-сторонней лимфаденэктомией. На второй стадии онкопроцесса выполняется радикальная вульвэктомия с 2-сторонним удалением пахово-бедренных лимфоузлов в сочетании с постоперационным облучением регионарных зон.

На третьей по показаниям иссекаются и подвздошные лимфоузлы и также проводится дистанционная радиотерапия всех пораженных метастазами областей. Когда речь идет о четвертой стадии, во время хирургического вмешательства резецируются и вовлеченные в процесс близлежащие органы: влагалище, мочевой пузырь, прямая кишка, после чего назначается лучевая терапия и, возможно, и полихимиотерапия.

Если пациентке по тем либо иным объективным причинам противопоказана операция, сочетанная радиотерапия может применяться в качестве самостоятельного метода лечения. При рецидиве заболевания и при незначительном объеме поражения осуществляется лазерная эксцизия, брахитерапия (внутреннее облучение), фотодинамическая терапия.

На сегодняшний день широчайший спектр услуг в сфере диагностики и лечения рака вульвы на самом высоком уровне при оптимальном соотношении качества и цены предлагают следующие известные медучреждения Израиля:

Центры и отделения

Диагностика рака в Израиле

Специалисты - онкологи